现代欧洲生活环境发生了一连串事件，使过敏个案增加。在拟定适当的预防措施之前，我们有必要深度了解食品加工、食物摄取、黏膜通透性和过敏原免疫反应性等等方面的各种变化。此一过程或许在食物过敏的全球观点下进行将更形顺利，因为近来过敏性疾病的增加在西方国家尤其显著。如要了解过敏案例为何增加，就必须研究正在变迁的区域，由生活形态可代表一百年前的欧洲者，逐渐往今日欧洲的生活形态者研究。 某些过敏疾病盛行率低的区域对于过敏原有着明显的抵抗力，藉由了解其背后原因与结构，当可拟定以知识为根基之计画来对抗欧洲的过敏疾患。然而，有鉴于目前大部分研究仍专注于吸入性过敏，在此则要特别提食物过敏。一般认为食物过敏的估计不够精确，整个欧洲投注了可观的努力，设法运用标准化的诊疗方法以获得精确的估计。事先规划实为重要，组织可于过敏疾病较不盛行的地区研究食物过敏的强大团队也同样重要。目前这些地区医疗或相关医事辅助人员对于食物过敏的概念/知识仍普遍不足。 目前之提案期能组成一队专精于食物过敏的欧洲专家，这群专家将透过研习、实验室课程等活动来训练非洲和亚洲中心的医生、护士与科学家。放眼未来，此将促进国际合作，也将传播知识，使欧洲得以建立强大的数据库，有助于了解过敏症增加的过程

本计画之整体宗旨为将累积食物过敏盛行之资料时所需之知识与工具，传递给非洲和亚洲国家研究人员。此将为未来在饮食、环境和感染对于食物过敏发展的影响等方面建立国际合作的根基

个案宗旨
个案支持行动计画是将知识和技术从欧洲专家中心转移给位于迦纳、加彭及印尼的国际研究小组(INT)。将藉由以下方法达成： 在欧洲、非洲和亚洲中心进行远距教学及研习

1. 每一INT有两名医事人员接受食物过敏的临床评估训练（介绍优良临床实践 以及伦理方面之议题）。
2. 为医事人员和医疗工作者作非侵入式肠黏膜通透性试验之示范与训练。
3. 以适用当地及尊重地方文化的态度设计问卷，以此评估食物过敏之普及程度。
4. 训练人员（医事人员和护士）进行以安慰剂为控制变因的食品免疫双盲试验(DBPCFC)。
   
5. 以新鲜食物的穿刺(prick to prick)和市售抗原来标准化及教授皮肤穿刺测验(SPT)。
6. 讨论流行病学研究成立之可能性（数据库构建、权力计算、逻辑）。
7. 提供评估食物利用与消费之工具。
   
   欧洲、非洲和亚洲中心的实验室教学：
8. 训练特定IgE的实验室检测。
9. 评估花粉及家尘螨之间是否存在交叉敏感化。
10. 将指尖戳刺血液采样、全血致敏化验分析，以及为抽取RNA做的血样保存等程序标准化。
11. 示范测量抗体与细胞因子的免疫方法。
12. 示范以分子生物方法测量定量PCR的基因样貌，及鉴定基因的分阶段变化。

本计画将充分运用隶属于Europrevall的欧洲各国实验室现有之专家与资源，Europrevall为活跃于食物过敏各领域专家的最佳平台。

为何设定这些宗旨？
过敏疾患在世界各地越来越盛行 ;，然而，地域差异是可想而知௚ 0;。相较于开发中国家，西欧国ê 78;的过敏盛行率明显高出许多。 492;一差异的原因主要为开发中国 3478;的郊野地区过敏盛行率甚低，&# 32780;其都会地区如迦纳的阿克拉(A ;ccra)或印尼苏拉维西(Sula& #119;esi)岛 的马卡萨市(Maka 5;sar)也面临过敏病例增加的问 ;题。大部分西方国家和都市过ਡ 5;疾患增加的流行病学资料大多Ç 82;吸入性过敏原有关，关于食物$ 807;敏盛行的可靠资料却极为少见 5292;发展中的国家情况尤为如此。&# 24314;立一个强大的数据库以得知威& #32961;全球的食物过敏问题规模，实 有其重要性。一方面，此一资料 ;可在食物消费决策及各医疗部໽ 6;间的预算配置时用得上。另一Ą 41;面，该资料也可解释避免食物$ 807;敏的原因。

虽然正确信息不足，已知事实是花生消费量在迦纳、加彭和印尼都非常高，然而这些国家却很少传出花生过敏的案例。其原因可能是诊疗错误、加工花生的过敏元素较低，以及因大量接触微生物产品而产生的保护性免疫机制。这些地区的门诊医生当中具有过敏方面的专门知识者少之又少，迦纳、加彭均缺乏进行IgE反应测试的实验室，即使在印尼，也仅有雅加达的少数私人诊所有此设备。此外，评估食物消费的方法也相当缺乏。这些非洲、亚洲国家在食物过敏方面的专门知识和技术均严重不足。

因此，为能评估全球食物过敏的问题，并运用此知识拟定适切评估及创新预防方法，我们有必要成立能产出可靠资料以和欧洲收集之资料相较的强大团队。本计画特别关注此问题，因此整合欧洲各机构具专业知识的团体，以便将建构食物过敏盛行之坚实数据库时所需之工具，转移至非洲及亚洲中心。

現代歐洲生活環境發生了一連串 ;事件，使過敏個案增加。在擬ऩ 0;適當的預防措施之前，我們有õ 17;要深度瞭解食品加工、食物攝 462;、黏膜通透性和過敏原免疫反 5033;性等等方面的各種變化。此一&# 36942;程或許在食物過敏的全球觀點& #19979;進行將更形順利，因為近來過 敏性疾病的增加在西方國家尤其 ;顯著。如要瞭解過敏案例為何ࣜ 6;加，就必須研究正在變遷的區à 95;，由生活形態可代表一百年前 340;歐洲者，逐漸往今日歐洲的生 7963;形態者研究。 某些過敏疾病 盛行率低的區域對於過敏原有著 ;明顯的抵抗力，藉由瞭解其背঎ 0;原因與結構，當可擬定以知識Ġ 58;根基之計畫來對抗歐洲的過敏 142;患。然而，有鑑於目前大部分 0740;究仍專注於吸入性過敏，在此&# 21063;要特別提食物過敏。一般認為& #39135;物過敏的估計不夠精確，整個 歐洲投注了可觀的努力，設法運 ;用標準化的診療方法以獲得精ఒ 6;的估計。事先規劃實為重要，ŀ 68;織可於過敏疾病較不盛行的地 312;研究食物過敏的強大團隊也同 7171;重要。目前這些地區醫療或相&# 38364;醫事輔助人員對於食物過敏的& #27010;念/知識仍普遍不足。 目前& #20043;提案期能組成一隊專精於食物 過敏的歐洲專家，這群專家將透 ;過研習、實驗室課程等活動來෎ 7;練非洲和亞洲中心的醫生、護ã 63;與科學家。放眼未來，此將促$ 914;國際合作，也將傳播知識，使 7472;洲得以建立強大的資料庫，有&# 21161;於瞭解過敏症增加的過程。 ;

本計畫之整體宗旨為將累積食物過敏盛行之資料時所需之知識與工具，傳遞給非洲和亞洲國家研究人員。此將為未來在飲食、環境和感染對於食物過敏發展的影響等方面建立國際合作的根基。

個案宗旨
個案支援行動計畫是將知識和技術從歐洲專家中心轉移給位於迦納、加彭及印尼的國際研究小組(INT)。將藉由以下方法達成：

在歐洲、非洲和亞洲中心進行遠距教學及研習：

1. 每一INT有兩名醫事人員接受食物過敏的臨床評估訓練（介紹優良臨床實踐 以及倫理方面之議題）。
2. 為醫事人員和醫療工作者作非侵入式腸黏膜通透性試驗之示範與訓練。
3. 以適用當地及尊重地方文化的態度設計問卷，以此評估食物過敏之普及程度。
4. 訓練人員（醫事人員和護士）進行以安慰劑為控制變因的食品免疫雙盲試驗(DBPCFC)。
5. 以新鮮食物的穿刺(prick to prick)和市售抗原來標準化及教授皮膚穿刺測驗(SPT)。
6. 討論流行病學研究成立之可能性（資料庫構建、權力計算、邏輯）。
7. 提供評估食物利用與消費之工具。
   
   歐洲、非洲和亞洲中心的實驗室教學：
8. 訓練特定IgE的實驗室檢測。
9. 評估花粉及家塵蟎之間是否存在交叉敏感化。
10. 將指尖戳刺血液採樣、全血致敏化驗分析，以及為抽取RNA做的血樣保存等程序標準化。
11. 示範測量抗體與細胞因數的免疫方法。
12. 示範以分子生物方法測量定量PCR的基因樣貌，及鑑定基因的分階段變化。

本計畫將充分運用隸屬於Europrevall的歐洲各國實驗室現有之專家與資源，Europrevall為活躍於食物過敏各領域專家的最佳平台。

為何設定這些宗旨？
過敏疾患在世界各地越來越盛行 ;，然而，地域差異是可想而知௚ 0;。相較於開發中國家，西歐國ê 78;的過敏盛行率明顯高出許多。 492;一差異的原因主要為開發中國 3478;的郊野地區過敏盛行率甚低，&# 32780;其都會地區如迦納的阿克拉(A ;ccra)或印尼蘇拉維西(Sula& #119;esi)島 的馬卡薩市(Maka 5;sar)也面臨過敏病例增加的問 ;題。大部分西方國家和都市過ਡ 5;疾患增加的流行病學資料大多Ō 87;吸入性過敏原有關，關於食物$ 942;敏盛行的可靠資料卻極為少見 5292;發展中的國家情況尤為如此。&# 24314;立一個強大的資料庫以得知威& #33029;全球的食物過敏問題規模，實 有其重要性。一方面，此一資料 ;可在食物消費決策及各醫療部໳ 2;間的預算配置時用得上。另一Ą 41;面，該資料也可解釋避免食物$ 942;敏的原因。

雖然正確資訊不足，已知事實是花生消費量在迦納、加彭和印尼都非常高，然而這些國家卻很少傳出花生過敏的案例。其原因可能是診療錯誤、加工花生的過敏元素較低，以及因大量接觸微生物產品而產生的保護性免疫機制。這些地區的門診醫生當中具有過敏方面的專門知識者少之又少，迦納、加彭均缺乏進行IgE反應測試的實驗室，即使在印尼，也僅有雅加達的少數私人診所有此設備。此外，評估食物消費的方法也相當缺乏。這些非洲、亞洲國家在食物過敏方面的專門知識和技術均嚴重不足。

因此，為能評估全球食物過敏的問題，並運用此知識擬定適切評估及創新預防方法，我們有必要成立能產出可靠資料以和歐洲收集之資料相較的強大團隊。本計畫特別關注此問題，因此整合歐洲各機構具專業知識的團體，以便將建構食物過敏盛行之堅實資料庫時所需之工具，轉移至非洲及亞洲中心。